ONLİNE PSİKOLOJİK DANIŞMA İÇİN BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM FORMU
Değerli Danışan;
Aşağıda size ve görüşmeyi seçmiş olduğunuz uzmana ait hak ve sorumluluklar ile ilgili bilgiler yer
almaktadır. Lütfen her bir maddeyi dikkatle okuyunuz. Bu bilgiler online (çevrimiçi) danışmanlık
hizmetinin daha etkin sürdürülmesini sağlamaya yöneliktir.
1. Yüz yüze görüşmenin uygun olmadığı veya tercih edilmediği durumlarda internet üzerinden
online olarak gerçekleştirilmektedir. Psikolojik etkinliği birçok bilimsel çalışmayla kanıtlanmış
bir uygulama olarak online psikolojik danışmanlık/terapi uzun yıllardır tüm dünyada aktif
olarak kullanılmaktadır.
2. Görüşmelerin verimli ve başarılı sağlaması danışanın danışmanı ile işbirliği yapması ve açık
iletişim kurmasıyla doğrudan ilişkilidir.
3. Seans sırasında konuşulanlar sizinle danışmanınız arasında kalacaktır. Ancak, intihar riski
veya başkalarına karşı saldırgan planlar varsa, ölümcül bulaşıcı bir hastalığı var ve
bu bilgiyi, hastalığı bulaştırabileceği kişiler ile paylaşmayı reddediyor ise, istismar durumu
söz konusu ise sizinle ilgili bilgileri izniniz olmadan mesleki etik ilkeleri ve yasalar
doğrultusunda ve zorunluluk doğduğunda sadece yetkili mercilerle ve mahkemelerle sadece
o konuyla ilgili bilgiler paylaşılabilir.
4. Seans süresi 50 dakikadır. Her bir seans ayrı ücretlendirilmektedir.
5. Uzmanımız, elinde olmayan nedenlerle seansa geç gelebilir, bu durumda görüşme sürenizi
uzatarak 50 dakikayı tamamlar. Seansa siz geç geldiğinizde danışmanınız görüşme süresine
ekleme yapmaz, seans normal zamanında biter.
6.Seansa gelemeyeceğiniz durumda, seans saatinden en az 24 saat öncesine kadar seansınızı
ücretsiz iptal etme hakkına sahipsiniz. 24 saat öncesine kadar iptal edilmeyen seansların
ücretini ödemeniz gerekmektedir.
7. Seans süresince rahatsız edilmeyeceğinizden ve oturduğunuz odaya açılan kapının kapalı
olacağından emin olun, seanstan önce alkol veya ilaç kullanmayın. Bu durumların
sağlanmasından siz sorumlusunuz.
8. Görüşme başlamadan önce bulunduğunuz adres ve iletişim bilgileriniz, psikoloğunuz ile
görüşmeye başlamadan ya da görüşme sırasında, acil durumlar için sizden istenebilir.
9. Bilgisayarınız kişisel olmalıdır. Toplu alanlarda(internet cafe, iş bilgisayarı vs.)
kullanılan bilgisayarlar görüşme sırasında kullanılmamalıdır. Ayrıca güvenlik
duvarı ayarları ve virüs koruması gibi güvenlik önlemlerinin olması önemlidir.
Bizimle yapacağınız görüşmelerde, güvenlik önlemleri alınmış özel bir
bilgisayar kullanılmaktadır.
10. Gerekli durumlarda ölçek ve formlar size elektronik yolla gönderilebilir.
11. Görüşmelerden istenen verimin alınamaması durumunda danışan kişinin çıkar
ve ihtiyaçları ön planda tutulmak suretiyle başka bir psikoloğa veya kuruma
yönlendirme yapılabilir. Bununla birlikte, durumunuzu değerlendirmek için bir psikiyatri
uzmanı ile görüşmenizi önerebilir.
12. Görüşmeleri sonlandırmak istediğinizde, psikoloğunuzla yapacağınız bir
görüşme sonrasında bunu gerçekleştirmeniz uygundur, istediğiniz zaman
sonlandırabilirsiniz. Bu kurallar sizleri olası istenmeyen durumlardan korumak
ve riskler konusunda aydınlatmak içindir.
13. Görüşmelerin dijital ortamda kayıt altına alınmayacağını, danışan mahremiyetini kişisel
verilerin korunması kanunu çerçevesinde korunacağını taahhüt eden bilgilendirilmiş onam
formunu onaylamanız durumunda siz de psikolojik danışmanın mahremiyetini, önceden
anlaşma yapılmadığı takdirde sizin dışınızdaki bir kişinin oturumu herhangi bir araçla
dinlemeyeceğini, görüşmeleri herhangi bir araçla kayıt altına almadığını kişisel verilerin
korunması kanunu kapsamında koruduğunuzu taahhüt etmiş olursunuz.
14. Online terapiye dâhil olmak, yukarıdaki koşulların ve oturumların herhangi bir bölümünü
kaydetmeme veya başkalarının önceden anlaşma yapmadan oturumu dinlemesine (telefon
veya başka bir cihaz veya araçla) izin vermeme koşullarının kabulü olarak anlaşılacaktır.
15. KVK Kanunu’nda tanımlanan özel nitelikli kişisel verilerim de dahil olmak üzere ilgili kişisel
verilerimin işlenmesi, ilgili süreç kapsamında işlenme amacı ile sınırlı olmak üzere kullanılması
ve paylaşılması, gereken süre zarfında saklanması konularında tarafıma gerekli aydınlatmanın
yapıldığını ve belirtilen konular yönünden hiçbir baskı ve tehdit altında kalmadan özgür
irademle açık rızamın bulunduğunu; işbu Aydınlatma Beyanını okuduğumu ve anladığımı
kabul ediyorum.
Online görüşmeyi kabul ediyorum. Ayrıca yukarıda yazılı olan ilkeleri okudum ve onaylıyorum.
*18 yaşından küçüklerin velisi tarafından onaylanmalıdır.